Salud

¿Qué sucede si una madre tiene un tipo de sangre RH- y el feto tiene un tipo de sangre RH +?


Una prueba de laboratorio puede determinar su tipo de sangre.

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Su tipo de sangre es una combinación de la categoría ABO (A, B, AB u O) y el factor Rh, que es positivo o negativo. La mayoría de las personas tienen sangre Rh positiva, lo que significa que tienen antígenos Rh (proteínas) en sus glóbulos rojos. Las personas con sangre Rh negativa, por otro lado, no tienen los antígenos Rh. Dado que los tipos de sangre y los factores Rh se heredan de los padres, una madre Rh negativa y un padre Rh positivo pueden tener un bebé Rh positivo. En ese caso, la sangre de la madre es incompatible con la del bebé, una situación rara que puede causar problemas graves al bebé si no se trata.

Incompatibilidad Rh

Una pequeña cantidad de sangre del bebé puede pasar al torrente sanguíneo de la madre durante el embarazo, especialmente en el momento del parto. Si usted y su bebé son Rh negativos o Rh positivos, no se producirán efectos nocivos. Sin embargo, si usted es Rh negativo y su bebé es Rh positivo, su cuerpo puede reaccionar a la sangre del bebé como si fuera una sustancia extraña. Su sistema inmunitario puede producir anticuerpos que pueden atravesar la placenta y atacar los glóbulos rojos del bebé. Los efectos durante su primer embarazo generalmente son mínimos, pero los anticuerpos permanecen en su sangre y causarán problemas más graves la próxima vez que quede embarazada si el bebé es Rh positivo. Los problemas se vuelven aún más graves en embarazos posteriores si su sangre es incompatible con la del bebé. Afortunadamente, la condición es rara en los Estados Unidos debido a los programas de prevención y tratamiento que identifican incompatibilidades al principio del embarazo.

Efectos sobre el bebe

La incompatibilidad del factor Rh no causa signos y síntomas en la mujer embarazada. Sin embargo, el bebé puede desarrollar anemia hemolítica, una condición en la que se destruyen los glóbulos rojos. Los glóbulos rojos contienen hemoglobina, una sustancia que transporta oxígeno, por lo que la falta de glóbulos rojos provoca una falta de oxígeno en el cuerpo. Como resultado de la descomposición de los glóbulos rojos, la bilirrubina se acumula en el cuerpo y hace que la piel del recién nacido y el blanco de sus ojos se vuelvan amarillos. Un nivel de bilirrubina muy alto puede dañar el cerebro del bebé. El recién nacido también puede tener insuficiencia cardíaca porque el corazón tiene que trabajar más. Si es grave, la anemia hemolítica puede provocar la muerte del recién nacido al nacer o en un corto período de tiempo.

Evaluación

Los proveedores de atención médica analizan rutinariamente la sangre de la madre para detectar el factor Rh al comienzo del embarazo. Si usted es Rh negativo, también se analizará la sangre del padre para ver si es Rh positivo. Se realizará otro análisis de sangre para ver si su sangre ya ha desarrollado anticuerpos durante un embarazo anterior, un aborto espontáneo o una transfusión no coincidente. Se realizarán más pruebas durante el embarazo para verificar su nivel de anticuerpos y el bienestar del bebé. Por ejemplo, analizar el líquido del saco que rodea al bebé puede ayudar a determinar si el bebé es Rh positivo y si se está desarrollando anemia hemolítica.

Tratamiento

Si usted es Rh negativa y aún no ha desarrollado anticuerpos, su proveedor de atención médica le ordenará una inyección de inmunoglobulina Rh durante su séptimo mes de embarazo y nuevamente después del parto. Esta inyección contiene anticuerpos Rh, proteínas, que se unen a cualquiera de los glóbulos rojos Rh positivos del bebé en la sangre y evitan que se formen anticuerpos para atacar las células sanguíneas del bebé.

Si el bebé no nacido desarrolla anemia hemolítica, se pueden recomendar medicamentos como suplementos de hierro para aumentar la producción de glóbulos rojos o se puede administrar una transfusión a través del cordón umbilical. En casos severos, el bebé puede necesitar un parto temprano. Los recién nacidos con anemia hemolítica pueden necesitar una transfusión de intercambio que reemplace su sangre con la sangre de un donante.